Dengo - Sao-Tomeo kaj Principeo 26 majo 2022 Situacio resume La 13an de majo 2022, la Ministerio pri Sano (MS) de Sao-Tomeo kaj Principeo sciigis la Mondan Sanorganizon (MOS) pri dengo-epidemio en Sao-Tomeo kaj Principeo. De la 15a de aprilo ĝis la 17a de majo, 103 kazoj de dengo-febro kaj neniuj mortoj estis raportitaj. Ĉi tiu estas la unua raportita dengo-epidemio en la lando. Priskribo de la kazoj De la 15a de aprilo ĝis la 17a de majo 2022, 103 kazoj de dengo-febro, konfirmitaj per rapida diagnoza testo (RDT), kaj neniuj mortoj estis raportitaj el kvin sandistriktoj en Sao-Tomeo kaj Principeo (figuro 1). La plimulto de la kazoj (90,87%) estis raportitaj el la sandistrikto Água Grande, sekvata de Mézochi (7,7%), Lobata (4,4%); Cantagalo (1,1%); kaj la Aŭtonoma Regiono Principeo (1,1%) (figuro 2). La plej ofte trafitaj aĝogrupoj estis: 10-19 jaroj (5,9 kazoj po 10 000), 30-39 jaroj (7,3 kazoj po 10 000), 40-49 jaroj (5,1 kazoj po 10 000) kaj 50-59 jaroj (6,1 kazoj po 10 000). La plej oftaj klinikaj signoj estis febro (97, 94%), kapdoloro (78, 76%) kaj mialgio (64, 62%).
Figuro 1. Konfirmitaj kazoj de dengo en San-Tomeo kaj Princo laŭ sciiga dato, 15 aprilo ĝis 17 majo 2022
Subaro de 30 specimenoj konfirmitaj per RDT estis sendita al internacia referenca laboratorio en Lisbono, Portugalio, kiuj estis ricevitaj la 29an de aprilo. Plia laboratoriotestado konfirmis, ke la specimenoj estis pozitivaj por frua akuta dengo-infekto, kaj ke la superreganta serotipo estis dengo-virusa serotipo 3 (DENV-3). Preparaj rezultoj sugestas la eblecon, ke aliaj serotipoj ĉeestas en la aro da specimenoj.
Averto pri dengo-epidemio estis komence ekigita kiam suspektita kazo de dengo estis raportita en hospitalo en Sao-Tomeo kaj Principeo la 11-an de aprilo. Ĉi tiu kazo, kiu prezentis simptomojn sugestantajn denginfekton, havis vojaĝhistorion kaj poste estis diagnozita kiel havanta pasintan denginfekton.
Figuro 2. Distribuo de konfirmitaj kazoj de dengo en Sao-Tomeo kaj Principeo laŭ distrikto, de la 15a de aprilo ĝis la 17a de majo 2022
Epidemiologio de la malsano
Dengo estas virusa infekto transdonita al homoj per la piko de infektitaj moskitoj. Dengo troviĝas en tropikaj kaj subtropikaj klimatoj tutmonde, plejparte en urbaj kaj duonurbaj areoj. La ĉefaj vektoroj, kiuj transdonas la malsanon, estas moskitoj *Aedes aegypti* kaj, malpligrade, *Ae. albopictus*. La viruso respondeca pri la kaŭzado de dengo nomiĝas dengoviruso (DENV). Ekzistas kvar DENV-serotipoj kaj eblas infektiĝi kvar fojojn. Multaj DENV-infektoj produktas nur mildan malsanon, kaj pli ol 80% de la kazoj ne montras simptomojn (sensimptomaj). DENV povas kaŭzi akutan gripsimilan malsanon. Foje tio evoluas al eble mortiga komplikaĵo, nomata severa dengo.
Respondo al publika sano
Naciaj saninstancoj iniciatis kaj entreprenas la jenajn mezurojn responde al la epidemio:
Okazigi semajnajn kunvenojn inter la Ministerio pri Sano kaj la Monda Organizaĵo pri Sano (MOS) por diskuti teknikajn aspektojn de la epidemio
Ellaboris, validigis kaj disvastigis respondoplanon por dengo
Farante multdisciplinajn epidemiologiajn esplorojn kaj aktivajn kazdetektojn en pluraj sandistriktoj
Fari entomologiajn esplorojn por identigi bredejojn kaj fari nebuligadon kaj fontreduktajn mezurojn en iuj trafitaj lokoj
Eldonante ĉiutagan bultenon pri la malsano kaj regule kundividante ĝin kun la Monda Organizaĵo pri Sano (MOS)
Organizado de deplojoj de eksteraj fakuloj por plifortigi la laboratorian kapaciton al Sao-Tomeo kaj Principeo, same kiel aliaj eblaj fakuloj pri kaztraktado, riskokomunikado, entomologio kaj vektorkontrolo.
Takso de risko de la Monda Organizaĵo pri Sano (MOS)
La risko je nacia nivelo estas nuntempe taksita kiel alta pro (i) ĉeesto de la moskitvektoroj Aedes aegypti kaj Aedes albopictus; (ii) favora medio por moskitbredejoj post fortaj pluvoj kaj inundoj ekde decembro 2021; (iii) samtempaj ekaperoj de diarea malsano, malario, COVID-19 inter aliaj sandefioj; kaj (iv) malpliiĝinta funkcieco de sanitaraj kaj akvoadministradaj sistemoj en saninstalaĵoj pro struktura difekto post fortaj inundoj. La raportitaj nombroj verŝajne estas subtakso ĉar alta proporcio de dengokazoj estas sensimptomaj, kaj ekzistas limigoj al la kapablo fari gvatadon kaj diagnozi kazojn. Klinika administrado de severaj dengokazoj ankaŭ estas defio. Komunuma konscio en la lando estas malalta, kaj riskokomunikadaj agadoj estas nesufiĉaj.
La ĝenerala risko je regiona kaj tutmonda niveloj estas taksita kiel malalta. La probableco de plia disvastiĝo de Sao-Tomeo kaj Principeo al aliaj landoj estas neverŝajna, ĉar la lando estas insulo, kiu ne dividas landlimojn, kaj tio postulus la ĉeeston de sentemaj vektoroj.
• Konsiloj de la Monda Organizaĵo pri Sano (MOS)
Kazdetekto
Gravas ke saninstalaĵoj havu aliron al diagnozaj testoj por detekti kaj/aŭ konfirmi kazojn de dengo.
Sancentroj en la eksteraj insuloj Sao-Tomeo kaj Principeo devus esti informitaj pri la epidemio kaj ricevi RDT-ojn por detekti kazojn.
Vektora administrado Integraj Vektoraj Administradaj (IVM) agadoj devus esti plibonigitaj por forigi eblajn reproduktejojn, redukti vektoraj populaciojn kaj minimumigi individuan eksponiĝon. Tio devus inkluzivi kaj larvajn kaj plenkreskajn vektoraj kontrolstrategiojn, kiel ekzemple media administrado, fontredukto kaj kemiaj kontrolrimedoj.
Vektorkontrolaj mezuroj devus esti efektivigitaj en hejmoj, laborejoj, lernejoj kaj saninstalaĵoj, interalie, por malhelpi kontakton inter vektoroj kaj homoj.
Komunume subtenataj fontreduktaj mezuroj devus esti iniciatitaj, same kiel vektora gvatado.
Personaj protektaj mezuroj
Estas rekomendinde uzi protektan vestaĵon, kiu minimumigas haŭtan eksponiĝon, kaj apliki forpuŝrimedojn, kiuj povas esti aplikitaj al la eksponita haŭto aŭ sur vestaĵoj. La uzo de forpuŝrimedoj devas esti strikte konforma al la instrukcioj sur la etikedo.
Fenestraj kaj pordaj kradoj, kaj moskito-retoj (impregnitaj aŭ ne per insekticido), povas esti utilaj por redukti la kontakton inter vektoro kaj homo en fermitaj spacoj dum la tago aŭ nokto.
Vojaĝado kaj komerco
Monda Organizaĵo pri Sano (MOS) ne rekomendas iujn ajn limigojn pri vojaĝado kaj komerco al Sao-Tomeo kaj Principeo surbaze de la nuntempe haveblaj informoj.
Pliaj informoj
Informfolio de la Monda Organizaĵo pri Sano (MOS) pri dengo kaj severa dengo https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Afrika Regiona Oficejo de Monda Organizaĵo pri Sano (MOS), Informfolio pri dengo https://www.afro.who.int/health-topics/dengue
Regiona Oficejo por Ameriko de la Monda Organizaĵo pri Sano (MOS)/Tutamerika Organizaĵo pri Sano, Ilo por la diagnozo kaj prizorgo de pacientoj kun suspektitaj arbovirusaj malsanoj https://iris.paho.org/handle/10665.2/33895
Citebla referenco: Monda Organizaĵo pri Sano (26 majo 2022). Novaĵoj pri Malsanekapero; Dengo en Sao-Tomeo kaj Principeo. Disponebla ĉe: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON387
Afiŝtempo: 26-a de aŭgusto 2022