Dengue - Sao-Tomeo kaj Principeo 26 majo 2022 Situacio en rigardo La 13-an de majo 2022, la Sanministerio (MoH) de San-Tomeo kaj Princo informis OMS pri epidemio de dengo en San-Tomeo kaj Princo.De 15 aprilo ĝis 17 majo, 103 kazoj de dengo kaj neniuj mortoj estis raportitaj.Tio estas la unua raportita dengue-epidemio en la lando.Priskribo de la kazoj De la 15-a de aprilo ĝis la 17-a de majo 2022, 103 kazoj de dengo, konfirmitaj per rapida diagnoza testo (RDT), kaj neniuj mortoj estis raportitaj el kvin sandistriktoj en San-Tomeo kaj Princo (bildo 1).La plimulto de kazoj (90, 87%) estis raportitaj de la Sandistrikto Água Grande sekvita de Mézochi (7, 7%), Lobata (4, 4%);Kantagalo (1, 1%);kaj Aŭtonoma Regiono Principe (1, 1%) (figuro 2).La plej ofte trafitaj aĝoklasoj estis: 10-19 jaroj (5,9 kazoj po 10 000), 30-39 jaroj (7,3 kazoj po 10 000), 40-49 jaroj (5,1 kazoj po 10 000) kaj 50-59 jaroj (6,1). kazoj po 10 000).La plej oftaj klinikaj signoj estis febro (97, 94%), kapdoloro (78, 76%) kaj mialgio (64, 62%).
Figuro 1. Konfirmitaj kazoj de dengo en San-Tomeo kaj Princo laŭ sciiga dato, 15 aprilo ĝis 17 majo 2022
Subaro de 30 provaĵoj konfirmitaj fare de RDT estis sendita al internacia referenclaboratorio en Lisbono, Portugalio, kiuj estis ricevitaj la 29an de aprilo.Plia laboratoriotestado konfirmis ke la provaĵoj estis pozitivaj por frua akuta dengue-infekto, kaj ke la superrega serotipo estis dengvirusa serotipo 3 (DENV-3).Preparaj rezultoj indikas la eblecon de aliaj serotipoj ĉeestantaj ene de la aro de provaĵoj.
Dengue-epidemia alarmo estis komence ekigita kiam ŝajna dengokazo estis raportita en hospitalo en San-Tomeo kaj Princo la 11an de aprilo.Ĉi tiu kazo, kiu prezentis simptomojn sugestiajn pri dengue-infekto, havis vojaĝan historion kaj poste estis diagnozita kiel havanta pasintan dengue-infekton.
Figuro 2. Distribuo de konfirmitaj kazoj de dengue en San-Tomeo kaj Princo laŭ distrikto, 15 aprilo ĝis 17 majo 2022
Epidemiologio de la malsano
Dengue estas virusa infekto transdonita al homoj per la mordo de infektitaj moskitoj.Dengue troviĝas en tropikaj kaj subtropikaj klimatoj tutmonde, plejparte en urbaj kaj duonurbaj areoj.La primaraj vektoroj kiuj transdonas la malsanon estas Aedes aegypti moskitoj kaj, en pli malgranda mezuro, Ae.albopictus.La viruso respondeca por kaŭzi dengo, estas nomita dengue viruso (DENV).Estas kvar DENV-serotipoj kaj ĝi eblas infekti kvar fojojn.Multaj DENV-infektoj produktas nur mildan malsanon, kaj pli ol 80% de kazoj ne elmontras simptomojn (senimptomajn).DENV povas kaŭzi akutan grip-similan malsanon.Foje tio evoluas en eble mortigan komplikaĵon, nomita severa dengue.
Respondo pri publika sano
Naciaj sanaj aŭtoritatoj iniciatis kaj faras la sekvajn mezurojn en respondo al la ekapero:
Okazante semajnajn kunvenojn inter MoH kaj OMS por diskuti teknikajn aspektojn de la eksplodo
Disvolvis, validigis kaj disvastigis planon pri dengo-respondo
Farante multidisciplinajn epidemiologiajn enketojn kaj aktivajn kazdetektoj en pluraj sandistriktoj
Farante entomologiajn esplorojn por identigi reproduktejojn kaj fari nebulajn kaj fontajn reduktajn mezurojn en iuj trafitaj lokoj.
Eldoni ĉiutagan bultenon pri la malsano kaj regule kunhavigi kun OMS
Organizi deplojojn de eksteraj spertuloj por plifortigi laboratoriokapaciton al San-Tomeo kaj Princo, same kiel aliajn eblajn ekspertojn kiel ekzemple por administrado de kazoj, riska komunikado, entomologio kaj vektora kontrolo.
Takso de risko de la OMS
La risko je nacia nivelo estas nuntempe taksita kiel alta pro la (i) ĉeesto de la moskitovektoro Aedes aegypti kaj Aedes albopictus;(ii) favora medio por reproduktejoj de moskitoj post pluvegoj kaj inundoj ekde decembro 2021;(iii) samtempaj eksplodoj de diarea malsano, malario, COVID-19 inter aliaj sandefioj;kaj (iv) malpliigita funkcieco de kloakigo kaj akvo-administradsistemoj en saninstalaĵoj pro struktura difekto post peza inundo.La raportitaj nombroj estas verŝajne subtaksitaj ĉar alta proporcio de dengue-kazoj estas sensimptomaj, kaj ekzistas limigoj al la kapablo fari gvatado kaj diagnozi kazojn.Klinika administrado de severaj dengue-kazoj ankaŭ estas defio.Komunuma konscio en la lando estas malalta, kaj riskaj komunikadaj agadoj estas nesufiĉaj.
La ĝenerala risko sur la regionaj kaj tutmondaj niveloj estas taksita kiel malalta.La verŝajneco de plia disvastiĝo de San-Tomeo kaj Princo ĝis aliaj landoj estas neverŝajna ĉar la lando estas insulo kiu ne dividas terajn limojn kaj ĝi postulus la ĉeeston de akceptemaj vektoroj.
• Konsilo de OMS
Detekto de kazoj
Gravas por saninstalaĵoj havi aliron al diagnozaj testoj por detekti kaj/aŭ konfirmi dengue-kazojn.
Sancentroj en la eksteraj insuloj San-Tomeo kaj Princo devus esti konsciaj pri la eksplodo kaj provizitaj per RDT-oj por detekti kazojn.
Vektoradministrado Integrita Vektora Administrado (IVM) agadoj devus esti plibonigitaj por forigi eblajn reproduktejojn, redukti vektorpopulaciojn, kaj minimumigi individuan malkovron.Tio devus inkluzivi kaj larvajn kaj plenkreskajn vektorkontrolajn strategiojn, kiel ekzemple media administrado, fontredukto kaj kemiaj kontroliniciatoj.
Vektorkontrolaj mezuroj devus esti efektivigitaj en domanaroj, laborlokoj, lernejoj kaj saninstalaĵoj, inter aliaj, por malhelpi la vektor-personan kontakton.
Komunum-subtenataj fontreduktaj mezuroj devus esti iniciatitaj, same kiel vektora gvatado.
Personaj protektaj mezuroj
Oni rekomendas uzi protektajn vestaĵojn, kiuj minimumigas haŭtan ekspozicion kaj apliki repelilojn, kiuj povas esti aplikataj al senŝirma haŭto aŭ sur vestaĵoj.La uzo de forpuŝrimedoj devas esti strikta konforme al la etikedaj instrukcioj.
Fenestraj kaj pordaj ekranoj, kaj moskitoj (impregnitaj aŭ ne per insekticido), povas esti utilaj por redukti la vektor-personan kontakton en fermitaj spacoj tage aŭ nokte.
Vojaĝado kaj komerco
OMS ne rekomendas ajnajn restriktojn pri vojaĝado kaj komerco al São Tomé kaj Princo surbaze de aktualaj disponeblaj informoj.
Pliaj informoj
Fakfolio pri dengue kaj severa dengue de la OMS https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Afrika Regiona Oficejo de la OMS, Dengue-informfolio https://www.afro.who.int/health-topics/dengue
WHO Regional Office for the Americas/Pan American Health Organization, Ilo por la diagnozo kaj prizorgo de pacientoj kun ŝajnaj arbovirusaj malsanoj https://iris.paho.org/handle/10665.2/33895
Citebla referenco: Monda Organizo pri Sano (26 majo 2022).Novaĵoj pri Malsanoj;Dengue en San-Tomeo kaj Princo.Havebla ĉe: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON387
Afiŝtempo: Aŭg-26-2022